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中老年人甲状腺功能减退有何特点?

时间:2022-10-11编辑:太岁刘

中老年甲状腺功能减退有何特点?

甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素分泌过少而引起的一组症候统称。其病因很多,但临床表现都很相似,各年龄段均有发病,中老年亦不少见,尤其是中老年女性更多见。甲减的症状表现为:不耐寒冷、汗少,皮肤干燥、粗厚无弹性,毛发稀疏、干枯,心血管系统表现为脉率缓慢、动脉硬化、血脂增高、智力减退、表情迟钝、记忆力下降、感觉也迟钝、反应缓慢,疲劳嗜睡等全身各种功能衰退等。上述症状出现在老年人身上,常被误认为是上了年纪衰老的表现,而非是什么疾病,为此被多年漏诊或误诊。如果病情严重,症状特别明显,尚可就诊确认,但若处于疾病的早期,甲状腺功能减退的程度尚在轻微时,就很难辨认了。临床上为这种似病非病的早期甲减,定名为亚临床型甲减。

亚临床型甲减的发病率女性多于男性,高峰发病年龄为60岁以上的妇女,有20%~50%的人在4~8年内转变为临床型甲减。所以早期认识、做出诊断并加以治疗,使之不转化,对提高老年人的生活质量、维持健康是很有意义的。诊断方法,主要依据于血中甲状腺激素,促甲状腺激素水平的测定。尤其有意义的是促甲状腺激素水平测定。前者的浓度数量下降,后者的数值升高。其他方面的检查异常,可有血脂异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇增加。查心电图可见心率减慢、低电压等变化。在精神与智能方面有轻微的异常如情绪的变化、抑郁等。如果给予试验性治疗,口服少量甲状腺片或左旋甲状腺素补充治疗后,上述的检测项目,临床症状有所恢复和改善,则更有助于亚临床型甲减的诊断。

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