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为什么高血压病治疗不单纯是降血压?

时间:2022-10-11编辑:太岁刘

为什么高血压病治疗不单纯是降血压?

影响高血压病人预后的危险因素如:收缩压和舒张压水平(1—3级),男性>55岁,女性>65岁,吸烟,总胆固醇>5.72mmol/L,糖尿病,早发心血管疾病家族史,以静为主的生活方式等,也称其他危险因素。并存的临床情况如糖尿病,心、脑、肾血管病,重度高血压性视网膜炎等。因为治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险,因此,高血压病人的治疗决策不仅根据血压水平,还要根据:(1)其他危险因素存在情况;(2)并存的临床情况;(3)器官损害;(4)患者的个人医疗等情况,在降血压的同时,干预患者多种危险因素,处理各种临床情况。依此,将病人分为低危组、中危组、高危组、很高危组。对于55岁以下男性、65岁以下女性、高血压1级、无其他危险因素的低危组病人,首先或主要的是观察:对于高血压2级或1—2级同时有1--2个危险因素的中危组病人,是否用药治疗以及药物治疗前应经多长时间观察,需十分缜密的判断;对于高血压水平虽属1级或2级,但兼有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或耙器官损伤患者以及虽无其他危险因素的高血压3级患者属高危组,应积极地药物治疗;对高血压3级同时有1种以上危险因素或TOD,或高血压1—3级并有临床相关疾病的属很高危组,应迅速开始最积极的治疗。