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降脂药物治疗高脂血症

时间:2022-10-11编辑:太岁刘

降脂药物治疗高脂血症

当合理膳食调整不能控制血脂异常时,就应该使用降脂药物予以治疗。目前临床上常用的降脂药物有许多种,主要有如下几类。

①他汀类药物。常用的有洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、阿伐他汀(立普妥)等,是一类以降胆固醇为主的药物。降总胆固醇的效果强,降甘油三酯的作用弱。同时还有抗氧化、抗炎、抑制细胞增殖、免疫抑制、调节血管内皮细胞的舒缩功能、抑制血小板聚集等作用。

②另一类药物是苯氧芳酸类,是以降甘油三酯为主的药物,兼有升高高密度脂蛋白的作用。常用药物有:吉非罗齐(诺衡)、非诺贝特(力平脂)、苯扎贝特(必降脂)等。

③烟酸。是一古老药物,大剂量才有降脂作用。可降低胆固醇和甘油三酯,同时增加高密度脂蛋白。但大剂量服用可引起皮肤发红、瘙痒、易导致血糖升高。在服用烟酸前半小时,吃一片阿斯匹林,可减轻皮肤发红的副作用。

④胆汁酸螯合剂。药物有考米烯胺、考米替呱,可降低胆固醇,但因此药本身不被吸收,只作用于肠道,故易引起胃肠不适反应,不容易接受。

在防治高脂血症方面最后还要强调的是,膳食调整成功的关键在于患者的理解、方法的掌握以及自觉自愿地付诸实行。必须认清和牢记“不良的饮食习惯→高脂血症→冠心病→心肌梗死”这一肯定的连锁关系。饮食控制一段时间后,血脂水平仍未达到要求时,一定要应用药物治疗。就在药物治疗的同时,仍需坚持合理膳食,否则仍难达到降脂目的。

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