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标题:狂犬疫苗的使用亦分为两种情况
正文:
狂犬疫苗的使用亦分为两种情况①咬伤后：对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0（第1天，注射当天），3（第4天，以下类推）、7、13、30天各在上臂三角肌肌肉注射狂犬疫苗1支，儿童用量相同，注射部位大腿前内侧区肌肉。对严重咬伤，除应按上述方法注射狂犬疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清（40 IU/kg体重）或狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg体重）浸润咬伤局部和肌肉注射。抗狂犬病血清与疫苗联合使用比单独使用疫苗更有效，严重咬伤后48小时内使用，与疫苗注射部位必须分开，注射前必须做过敏试验。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2~3针疫苗，即在全程注射后第15天、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2~3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。被咬伤后的伤口处理：就地及时对伤口进行清洗消毒。可用3%~5%肥皂水或01%新洁尔灭或清水充分洗涤，较深伤口冲洗时，用注射器伸入伤口深部进行灌注彻底清洗，再用75%乙醇消毒，继之用浓碘酊涂擦。局部处理越早越好，即使延迟几天也不应忽视局部处理，即使伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。伤口不宜包扎、缝口，开发性伤口应尽可能暴露，必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。②对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针，1年后加强1针，以后每隔1~3年再加强1针。目前我国现正使用的有浓缩地鼠肾细胞狂犬病疫苗、精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗。
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