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标题:老年人服药次数增加应该注意的用药宜忌
正文:
老年人服药次数增加应该注意的用药宜忌 老年人随着年龄增大，患病机会增多，因此服药次数会增加，不少老年病人的服药种类也比较繁杂，老年人的合理用药应当引起特别重视，才能提高药物的疗效，避免和减少药物的不良反应。 老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。①吸收减少而且变慢。口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠黏膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。②游离药物浓度增高。老年人摄入蛋白质减少，蛋白分解代谢增加，所以一般老年人血浆蛋白浓度较青壮年低，因此进入血内的药物与蛋白结合部分低而游离药物浓度则增高。为此，老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少，才能使血内游离药物保持在合理的浓度。③药物代谢变慢。药物体内代谢的主要场所在肝脏，经体内代谢后，药物作用减弱或消失。老年人肝内酶活力降低，肝血流量减少，导致药物在肝内代谢速度变慢，使药物在血液内停留的时间延长，容易发生毒性反应和副作用。④容易在体内蓄积。药物最后大部分经肾排出体外，肾脏代偿能力已下降的老年人，药物经肾排出的能力减小，而容易使药物在体内蓄积；另外，老年人的脂肪相对增加，而水分和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内的亲脂性药物也可能在体内蓄积。
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